BMC Medical Research Methodology julkaisee metodologiaan liittyviä vertaisarvioituja terveysalan tutkimusartikkeleita. Toukokuun alussa se julkaisi Cassin raportin arvion. Raportti arvioitiin laadullisesti heikoksi.
Mikä Cassin raportti on?
Cassin raportti Englannissa arvioi sukupuoliristiriitaa kokevien lasten ja nuorten tarvitsemia palveluja ja antoi näistä suosituksia. Sukupuolivähemmistöt sekä sukupuolidysforiaa kokevien lasten ja nuorten perheet ovat olleet hyvin huolissaan näistä suosituksista – ne hidastivat ja mutkistivat hoidon saantia. Lisäksi raportti ohitti haastatteluaineiston, joka oli kerätty sukupuolta vahvistavia hoitoja käyttäneiden ja niitä tarvitsevilta nuorilta. Sivuutettiin tällä lääketieteen erikoisalalla vuosikymmeniä työskennelleiden kokeneiden kliinikoiden näkemykset ja kansainvälisiä hoitosuosituksia.
Nyt julkaistussa tieteellisessä artikkelissa arvioitiin Cassin raportin laatua. Käytettiin tutkimusten laadun arvioinnin työkalua (ROBIS). Raporttia arvioitiin systemaattisesti eri näkökulmista, kuten tutkimusten tunnistamista ja valikoitumista, datan keräämistä ja arviointia sekä tietojen yhdistelyä ja johtopäätöksiä. Lisäksi hyödynnettiin vertailua Euroopan muiden maiden transnuorten terveyspalveluihin, terveystiedon rekisteriaineistoja sekä laadullista tutkimusta dysforiaa kokevien nuorten kokemuksista.
Arviointityökalu teki näkyväksi Cassin raportin vinoutumia kaikilla arvioiduilla ulottuvuuksilla. Tutkimusprotokollasta oli selittämättömästi poikettu, oli ristiriitaisia kelpoisuuskriteerejä ja epäonnistumisia oman raportin rajoitusten pohtimisessa ja esiin tuonnissa. Havaittiin menetelmävirheitä ja perusteettomia väittämiä liittyen aiempiin tutkimuksiin. Aiempien tutkimusten näyttöä oli tulkittu väärin.
Johtopäätös oli, että näiden kaikkien virhelähteiden takia Cassin raportin suosituksiin on suhtauduttava varauksella ja kriittisesti.